Прыщи на лице. Что делать?

Что делать, если гормональный фон в норме

В этом случае пациенту стоит обратиться к гастроэнтерологу.

  • Возможно, угревую болезнь спровоцировали заболевания желудочно-кишечного тракта. Врач подберет подходящую диету и назначит полезные препараты желудка и кишечника.
  • В ряде случаев большое количество прыщей появляется при активной деятельности подкожного клеща Демодекса. Поставить этот диагноз дерматолог может после взятия кожного соскоба.
  • Если прыщи стали результатом неподходящего ухода за проблемной кожей, то нужно проконсультироваться с дерматологом по этому вопросу и подобрать для себя ухаживающие средства.

Анализ кожи при акне

Анализы кожи при акне желательно сдать до начала лечения. Самый простой вариант анализа при прыщах, с которого нередко начинают, — микроскопическое исследование соскоба кожи, проводимое дерматологом.

Оно позволяет выявить наличие демодекса — подкожного клеща, после чего в программу лечения вносятся соответствующие корректировки. Однако такая причина возникновения прыщей— далеко не самая распространенная. Если при анализе соскоба будут выявлены какие-либо иные нарушения микрофлоры кожи, то лечение должно быть сконцентрировано именно в этом направлении (при отсутствии иных показаний).

В рамках анализа микрофлоры кожи при лечении прыщей и акне возможно проведение теста на антибиотикочувствительность патогенной флоры. Делается это в случае неэффективности ранее назначенной антибиотикотерапии. Прибегать к данному анализу, к счастью, приходится крайне редко, так как на сегодняшний день в арсенале дерматолога присутствуют препараты, чувствительность к которым у Propionibacterium acnes крайне высока.

Значительно более целесообразно эмпирически использовать при акне средней и тяжелой степени высокоэффективные тетрациклиновые антибиотики, позволяющий за 6 недель вдвое сократить количество воспалительных высыпаний, чем длительное время ожидать результаты анализа посева микрофлоры кожи и только потом приступать к выбору антибиотика для избавления от прыщей.

Важно!

Вопросы и ответы

Главный вопрос многих подростков, их родителей и еще некоторых групп населения – на какие гормоны нужно сдать анализы при прыщах?

Но вместе с тем возникают и другие интересующие моменты, которые постараемся осветить далее.

Высыпания вокруг губ

Связывают с нарушениями в работе пищеварительного тракта. Они могут сопровождаться запором, коликами и вздутием живота. Частые стрессы, депрессия и гормональный дисбаланс также являются виновниками появления прыщей в области губ.

Сыпь с белым содержимым может появиться после удаления «усиков» над верхней губой. Так проявляется аллергическая реакция на средства депиляции.

Таким образом, по месту локализации прыщей можно предугадать причину их появления. Но для точного установления диагноза необходимо пройти все необходимые виды обследования и проконсультироваться с врачом. Недопустимо самостоятельно ставить диагноз, основываясь лишь на характере высыпаний и месте их локализации.

Конкретная локализация зоны прыщей на лице может быть связана не только с внешними раздражителями. Часто причиной появления сыпи в определенных участках лица являются заболевания внутренних органов человека.

Предлагаем ознакомиться  Как удалить черные точки на лице в домашних условиях

Высыпания на носу

Нос — один из самых проблемных участков на лице. Он не является местом частой локализации прыщей, но открытые комедоны на носу или «чёрные точки» — проблема, с которой сталкивается каждый.

Нос — это участок лица, где сосредоточено большое количество сальных протоков. Под воздействием гормонов и при неправильном уходе они быстро закупориваются, препятствуют обменным процессам в клетках кожи, чем и провоцируется появление высыпаний. Поэтому главной причиной прыщей на носу является активность гормонов и пренебрежение ежедневным уходом за кожей лица.

Также согласно карте высыпаний, причины прыщей на носу связаны со следующими патологическими состояниями в организме:

  • отклонения в работе поджелудочной железы;
  • болезни желудка;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • воспаление бронхов.

Гормональные прыщи у женщин

Не только у подростков, но и у молодых женщин может развиться угревая болезнь из-за гормонального сбоя. Нередки случаи, когда в подростковом возрасте у девушки была чистая кожа лица, а после 25 лет вдруг начинают стремительно появляться прыщи.

У большинства женщин появление прыщей зависит от менструального цикла. У некоторых женщин прыщики могут появляться за несколько дней до начала месячных, у других – во время менструации, у третьих – в течение нескольких дней после нее. Все индивидуально. Причина появления высыпаний во время месячных кроется в изменении уровня стероидных гормонов. Кожа очень чутко реагирует на их повышение.

Если женщина не предрасположена к угревой болезни, то в этот период у нее может появиться несколько воспаленных элементов на лице, которые быстро проходят самостоятельно и не требуют никакого лечения. Но если женщина предрасположена к развитию акне, то ситуация может быть гораздо серьезнее, чем 2-3 прыщика.

Если такие высыпания появляются у девушки, это вряд ли можно назвать поводом для беспокойства.

В случае же таких высыпаний у женщины в возрасте от 28 лет и старше необходимо обратить пристальное внимание на свое здоровье и пройти комплексное обследование. В большинстве случаев гормональные прыщи в таком возрасте имеют серьезные причины.

Эти заболевания всегда вызывают гормональный дисбаланс. Еще одна причина – аборт, при котором тоже происходит колоссальный сбой гормональной системы женщины. Иногда прыщи появляются и во время беременности, когда тоже меняется гормональный фон. Однако такая картина является скорее редкостью.

Дополнительные симптомы сбоев в организме у женщин

Заподозрить проблему с гормональным фоном можно и по избыточному росту волос, и по ожирению.

Как гормоны влияют на развитие акне

Угревая сыпь возникает и прогрессирует при таких нарушениях:

  • повышенное образование кожного жира;
  • усиленное отслоение эпителия сальных желез;
  • размножение пропионовых бактерий;
  • развитие воспаления в кожных покровах.

Как лечить вульгарные угри и у каких специалистов проходить обследование?

При наличии вульгарных угрей* лечение может выйти из-под компетенции дерматолога, если причины заболевания связаны с неправильной работой других органов и систем. Дерматолог может рекомендовать консультации таких специалистов31:

  • Гинеколог. Прыщи на лице у женщин после 30 могут свидетельствовать о поликистозе, особенно при наличии ановуляторных менструальных циклов, гирсутизма.
  • Эндокринолог. Винить в появлении акне можно аденому гипофиза, гиперплазию надпочечников. Эндокринолог проверяет пациента на наличие патологий щитовидной железы, исключает нарушение углеводного обмена. При наличии резистентных к терапии угревых высыпаний есть смысл проверить андрогенпродуцирующие опухоли. У женщин, например, исключаются опухоли яичников и надпочечника.
  • Гастроэнтеролог. Если акне сочетается с розацеа (особенно у мужчин), необходимо обратить внимание на исследование ЖКТ.
  • Психиатр. Акнефобия – реальное психическое расстройство, при котором человек расчесывает существующую или мнимую сыпь, травмируя кожу и вызывая усугубление акне. Наблюдение у психиатра должно проходить параллельно основному лечению угревой болезни.
Предлагаем ознакомиться  Как проявляется аллергия на латекс у женщин и мужчин

Как проводится клиническое обследование?

Клиническое обследование пациентов с угревой болезнью включает в себя осмотр, во время которого врач изучает состояние кожных покровов, количество угревых образований на лице и теле.

Характер обследования зависит от множества факторов31:

  • возраста;
  • пола;
  • семейного анамнеза (изучается на предмет присутствия перенесения акне родителями);
  • гинекологического анамнеза (у женщин);
  • продолжительности угревой болезни;
  • степени тяжести заболевания;
  • эффективности ранее назначенной терапии;
  • общего состояния пациента;
  • сочетания вульгарных угрей* с прочими дерматозами и т.д.

Специалист проводит пальпацию, надавливая на угревые элементы специальным инструментом (стеклянной или ватной палочкой). Это позволяет ему оценить плотность образований, наличие болезненности кожи во время прикосновений, изучить выделяющуюся при надавливании жидкость. Кроме того, дерматолог изучает наличие рубцов.

Какие анализы сдают пациенты с вульгарными угрями*. как лечить акне?

Анализы, которые могут быть назначены при акне9,31:

  • проверка уровня свободного тестостерона, ЛГ (лютеинизирующего гормона), ФГ (фолликулостимулирующего гормона), дегидроэпиандростерона сульфата;
  • проведение теста на толерантность к глюкозе;
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови и мочи;

По результатам анализов при необходимости назначаются консультации других специалистов, например, гинеколога, эндокринолога.

Анализы крови и мочи обычно назначаются дерматологом или косметологом перед антибактериальной терапией или лечением ретиноидами (изотретиноином)31. Если необходим прием оральных контрацептивов для коррекции уровня андрогенов, их должен подбирать гинеколог.

Какие гормоны провоцируют образование

В анализах на половые гормоны, которые назначает дерматолог, эндокринолог или гинеколог, наиболее информативными в отношении определения причин угревой сыпи являются показатели стероидных гормонов и тестостерона.

Какие гормоны провоцируют появление прыщей

Существует 2 гормона, повышение уровня которых приводит к развитию угревой болезни чаще всего.

Лечение

Если причина кроется в нарушении процентов определённого гормона, врач назначает нормализующие его состояние препараты.

С обширным заражением кожи поможет справиться тетрациклин или его аналог. Средства наносятся точечно, а результат станет заметен через пару дней.

При наличии патологий внутренних органов внимание переключается на пораженные органы, и назначают лекарства для конкретной проблемы.

Следующая статья: Прыщи от яиц

Если на лице или спине появился 1 или 2 прыщика, то поводов для беспокойства это не вызывает.

Но есть люди, для которых кожные высыпания становятся настоящей проблемой.

Речь идет об угревой болезни, когда прыщи распространяются по всему телу, но в большей степени локализованы на щеках, лбу, подбородке и спине.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

В этом случае множественные угри – это не просто косметический дефект, а скорее всего, проявление патологического процесса, протекающего в организме.

К какому врачу обращаться таким пациентам и какие нужно сдать анализы?

Нарушения цикла, бесплодие

Нередко женщины обращаются к гинекологу с жалобами на нерегулярный менструальный цикл, редкие и скудные месячные, бесплодие, невынашивание беременности. Эти симптомы также подтверждают гормональный дисбаланс в организме.

Ожирение

Вторым по частоте симптомом бывает ожирение. Оно вызвано нарушением жирового и углеводного обмена, устойчивостью к инсулину (инсулинорезистентностью).

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона (фсг)

ФСГ – это гормон гипофиза (железы, регулирующей активность всех остальных желез в организме), который повышает концентрацию тестостерона в крови, тем самым стимулируя процесс образования сперматозоидов (мужских половых клеток) у мужчин. У женщин нормальный уровень ФСГ колеблется в пределах от 1,2 до 21 мЕд/литр (международных единиц действия в 1 литре), что зависит от фазы менструального цикла. У мужчин концентрация данного гормона в крови относительно постоянна – 1,37 – 13,5 мЕд/литр.

Предлагаем ознакомиться  СМС поздравления с Новым годом

Предлагаем ознакомиться Почему в ушах вскакивают прыщи

Подготовка

Анализы могут показать неверные результаты, если пренебрегать определёнными правилами подготовки к их сдаче. Вне зависимости от вида необходимо следовать следующим указанием:

  1. Сдавать анализы рано утром на голодный желудок;
  2. Половые гормоны берутся у женщин на пятый, шестой, седьмой день после менструального цикла.
  3. За сутки перед намеченным походом к врачу исключить половые контакты, занятия спортом, физическую нагрузку.

Показания к проведению

Как уже было сказано, такие анализы не всегда назначаются подросткам, у которых дерматологическая проблема в большинстве случаев не связана с какими-либо патологиями. В подростковом возрасте гормональные всплески нормальное явление, которое со временем проходит полностью.

Анализы необходимо сдавать в обязательном порядке взрослым женщинам и мужчинам в случае, если терапия не дала результатов в течение первого месяца. При избыточном весе они также обязательно назначаются. В случае жалоб пациента на работу внутренних органов назначается полное обследование.

Примерная стоимость анализов

Примерные цены на необходимые в диагностике акне исследования представлены в таблице ниже. Стоимость, в близлизайшей к Вам поликлинике, может отличаться от нижепредставленных.

Исследование Стоимость, в рублях
Микроскопия соскоба кожи на выявление демодекса 210
Уровень тестостерона 330
Уровень пролактина 330
Уровень фолликулостимулирующего гормона 330
Уровень прогестерона 320
Уровень тироксина 320
Уровень трийоодтиронина 330
Анализ на тиреотропный гормон 310
Уровень кортизола 320
Концентрация глюкозы 200
Липидный профиль 850
Мочевина 200
Креатинин 210

Прыщи на лице – к какому врачу обратиться

Сначала вы можете обратиться к терапевту в поликлинике, он назначит стандартные анализы и даст направления к специалистам, которых нужно будет пройти. Или можно сразу обратиться к дерматологу, который тоже назначит анализы и направит к другим специалистам.

Бесплатно по полису ОМС акне лечит врач дерматовенеролог в поликлинике или венерическом диспансере после осмотра и заключения эндокринолога, терапевта, гинеколога, психотерапевта и/или невропатолога. Если у пациента нашлись какие-то отклонения по этим профилям, то они лечат больного параллельно с дерматологом или дают рекомендации по лечению.

Также большое значение имеет лечение акне у косметолога. Услуги косметолога будут платные и зависят от уровня салона или косметологической клиники. Дерматовенеролог и косметолог по сути это похожие врачи, но есть особенности специализации, и у них разная тактика лечения акне.

Дерматовенеролог из поликлиники лечит болезнь, а косметолог кожу. Дерматолог назначает лекарственные средства, а косметолог подбирает домашний уход и требующиеся процедуры. Поэтому посещение обоих специалистов значительно увеличивает качество лечения и, следовательно, увеличивает шансы на излечение.

Результаты анализов и дальнейший ход лечения

При обнаружении гормонального дисбаланса требуется установить его причину. Образование половых гормонов происходит в яичниках, яичках, надпочечниках. Этот процесс контролируется гипофизом, гипоталамусом.

Эстрадиол

Этот гормон, называемый ещё эстрогеном, — женский и вырабатывается в яичниках и яичках, потому заболевания этих органов сказываются на его синтезе.

Этот гормон отвечает за выработку коллагена, упругость кожи, её водный баланс, регуляцию функций сальных желёз.

При его недостатке, кроме кожных высыпаний, проявляются морщины, сохнут слизистые и кожные покровы, что делает эпидермис более подверженным влиянию окружающей среды, снижает его защитные свойства.

Оцените статью
Красивое лицо
Adblock detector