Крем, мазь или таблетки «Ацикловир»: сравнение и что лучше

Крем или мазь, что лучше?

Ацикловир выпускается в форме как крема, так и мази. 5% крем лучше применять для лечения герпеса 1 типа на губах и слизистых оболочках, а также при опоясывающем лишае.

Мазь хорошо помогает при герпетическом кератите и генитальных высыпаниях. Она более стойкая и не смывается обычной водой.

Инструкция по применению

Таблетированная форма применяется не только для непосредственного лечения герпетических высыпаний, но и для профилактики их появления у людей с ослабленным иммунитетом. К примеру, если у человека сильная простуда либо же он недавно перенес трансплантацию костного мозга. В обоих случаях иммунитет угнетен, но в разной степени.

Чаще всего Ацикловир назначается при:

  • Высыпаниях от вируса герпеса 1 и 2 типов (кожный и генитальный).
  • Профилактике герпетической инфекции у иммуносупрессивных лиц.
  • Ветряной оспе и опоясывающем лишае.

Дозировка препарата составляет от 1 до 5 таблеток в сутки.

Перед применением Ацикловира необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Специалист, учитывая тяжесть патологии и особенности ее развития, подберет оптимальную дозировку препарата и определит длительность терапии.

Мазь

Лекарственная форма, на жировой основе. Глубина проникновения активного компонента больше, чем у кремовой формы ацикловира.

Рекомендуется для лечения сухих кожных высыпаний. Выпускается двух видов, в зависимости от места применения

Можно ли при беременности

Действие Ацикловира на течение беременности у человека недостаточно изучено. Отсутствие полноценных исследований связаны не с упущением фирмы-производителя, а с этической составляющей таких испытаний. Однако эксперименты на животных подтвердили отсутствие негативного влияния Ацикловира на плод.

Кроме того, постмаркетинговые испытания также не выявили отрицательного воздействия данного средства на течение беременности. Поэтому на вопрос, можно ли лечиться Ацикловиром при беременности, мы ответим так: препарат относится к категории В и может применяться под контролем врача.

Неблагоприятные явления при лечении: чего ожидать?

Побочные эффекты наружных форм

Имеет очень кратковременный характер и проявляется покраснением, зудом или покалыванием на участках нанесения. Проходит самостоятельно в течение нескольких минут;

Возможен менее, чем в 0,1% случаев у сенсибилизированных, то есть чувствительных пациентов.

Побочные эффекты таблеток и инъекций

Предлагаем ознакомиться  как вылечить корочки в носу,которые постоянно там образовываются?

очень часто (более 12% случаев)

часто (1-10% случаев)

  • тошнота (2-5%).
    Вероятность тошноты гораздо выше при длительном лечении высокими дозами Ацикловира;
  • рвота (менее 3% пациентов).
    При появлении рвоты следует известить лечащего врача. Возможно, придется перейти на парентеральное применение Ацикловира;
  • диарея (2-3% случаев).
    Адекватная реакция на нарушения стула — добавление в схему лечения антидиарейных препаратов, содержащих лоперамид;
  • головная боль (2% случаев).
    Применение анальгетиков может нивелировать этот неблагоприятный эффект.

редко (менее 1% случаев)

  • боль в животе;
  • нарушения настроения;
  • анемия;
  • снижение аппетита;
  • головокружение;
  • усталость;
  • ДВС-синдром.

Общие характеристики лекарственных форм

  • Вспомогательные вещества. Крем и офтальмологическая форма изготовлены на вазелиновой основе.
  • Механизм действия. Проникая в зараженные вирусом клетки, ацикловир под воздействием вирусной тимидинкиназы переходит в монофосфат, поочередно трансформирующийся в дифосфатную и трифосфатную формы. Трифосфат, встраиваясь во враждебную ДНК, способствует обрыву цепи и блокирует ее дальнейший синтез.
  • Все формы применяются в случаях: инфекционное поражение кожи и слизистых; рецидивы заболевания; ветрянка, опоясывающий лишай.
  • Противопоказанием к назначению наружных лекарств с ацикловиром является наличие индивидуальной непереносимости активного компонента.
  • Побочные эффекты. Средства для наружного нанесения и офтальмологическая форма могут вызвать жжение, зуд и местное раздражение, исчезающие после завершения лечения.
  • Способ применения. Наружными средствами смазывают поврежденные участки тонким слоем 5-6 раз в день с перерывом в 4 часа.
  • Условия отпуска из аптек. Мягкие лекарственные формы можно купить без рецепта.

Отличия лекарственных форм

  1. Вспомогательные вещества. Мазь для наружного использования изготавливается на основе липидов птичьего жира. Таблетки — на основе картофельного крахмала. Крем и офтальмологическая мазь имеют вазелиновую основу.
  2. Противопоказания. Таблетки, содержащие ацикловир противопоказаны в период беременности и лактации, т.к. оказывает тератогенное действие. Мягкие формы применять в эти периоды разрешено. Во время использования глазной мази нельзя пользоваться контактными линзами.
  3. Способ применения. Таблетки принимают внутрь, с сохранением целостности оболочки, запивая 200 мл жидкости. Время применения не зависит от приемов пищи. Глазная мазь помещается в виде полоски длиной 10 мм за нижнее веко 5-6 раз в день с 4-х часовым перерывом. Лечение длится до исчезновения признаков болезни плюс 3 дня. Наружные средства для лечения пораженных участков кожи используются по этой же схеме.
  4. Побочные эффекты. Применение таблеток способно вызвать: головокружение; неприятные ощущения в кишечнике, жидкий стул, рвоту; крапивницу, кожный зуд; быструю утомляемость, лихорадку; выпадение волос. Местное применение препаратов может привести к жжению, зуду, покалыванию, явлениям дерматита.
  5. Хранение. Мазь глазная хранится 30 дней с момента вскрытия. Таблетки и средства для наружного применения хранить согласно срокам на упаковке.
  6. Условия отпуска из аптек. Таблетки ацикловира отпускаются из аптек по рецепту.
  7. Стоимость. Крем отечественного производства можно приобрести от 32 рублей, мазь от 15, глазную мазь от 140, таблетки от 30. Зарубежные аналоги обойдутся в 2- 4 раза дороже.
Предлагаем ознакомиться  ТОП 10 лучших антибактериальных гелей, как выбрать антисептик для рук?

Средства для Наружного применения с ацикловиром считаются наиболее безопасными. Активный компонент не попадает в кровоток и не оказывает централизованного воздействия.

Схема лечения кремом и мазями подходит для пациентов всех возрастов.

Препараты назначаются для лечения кератита и блефарита, и других внешних проявлений заболеваний, вызванных вирусами герпеса. Эти лекарственные формы продаются без рецепта.

Таблетки отпускаются по рецепту, т.к. оказывают системное действие и обладают массой противопоказаний. Противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Детям разрешены с 2-х лет.

Биодоступность таблеток низкая — всего 15–35%. Несмотря на это, препарат оказывает эффективное терапевтическое действие.

При длительном лечении препаратами, вирусы могут выработать устойчивость к ним, что приведет к снижению или потере терапевтической эффективности при последующем лечении. Следует помнить, что противовирусные препараты — это не антибиотики. Самолечение ими не рекомендуется. Придерживайтесь рекомендаций врача.

Парентеральные (инъекционные) лекарственные формы

  • Ацикловир порошок для инъекций 250 мг.

Парентеральная форма используется для лечения тяжелых вирусных инфекций. Как правило, такие патологии требуют стационарного лечения, поэтому амбулаторные больные обычно не сталкиваются с инъекционной формой выпуска.

Пероральные, то есть таблетированные лекарственные формы

  • Ацикловир в таблетках 200 мг;
  • Таблетки 400 мг.

Помогает ли ацикловир при цитомегаловирусной инфекции

О распространенности цитомегаловируса красноречиво свидетельствуют данные, предоставленные Всемирной организацией здравоохранения. Они утверждают, что у 90% населения планеты в возрасте старше 80 лет есть серологические признаки инфекции. То есть, если мы доживаем до такого солидного возраста, то заражение ЦМВ практически неизбежно.

И в этом нет ничего страшного. Ведь заболевание, как и остальные инфекции, вызванные герпесвирусами, обычно протекает латентно, то есть без клинических проявлений. И не приносит нам никаких неприятностей.

Цитомегаловирусная инфекция опасна, если ею впервые заражается беременная женщина, особенно на ранних сроках беременности. Тогда вирус инфицирует плод, и это чревато развитием различных пороков у ребенка.

Предлагаем ознакомиться  Как убрать мимические морщины на лбу в домашних условиях

Кроме того, ЦМВ, надежно хранимый от активации нашей иммунной системой, может проснуться, если иммунитет дает сбой. В таком случае заболевание может развиваться стремительно и требует корректного лечения.

На вопрос, помогает ли Ацикловир при активной ЦМВ инфекции, однозначно ответить трудно. Но он точно малоэффективен при текущем активном заболевании.

Однако Ацикловир показан для профилактики цитомегаловирусной инфекции у пациентов после пересадки органов или красного костного мозга. Тем не менее на практике чаще используют более мощные производные препарата, в частности, средством выбора является Ганцикловир.

Препарат в таблетках

Таблетки Ацикловир белого цвета. В их состав, помимо основного действующего вещества, входят:

  • Кукурузный крахмал.
  • Моногидрат лактозы.
  • Стеарат магния.

Используются для системного лечения всех заболеваний, вызванных герпетической инфекцией, иногда эти таблетки могут сочетаться с применением местных форм (кремы и мази).

Состав и формы выпуска ацикловира

Действующее вещество лекарства с торговым названием «Ацикловир», а также его многочисленных аналогов — ацикловир.

Препарат выпускается в самых различных лекарственных формах.

Спектр активности ацикловира

Среди чувствительных к действию препарата вирусов — виды из семейства герпесвирусов. Перечислим в порядке убывания чувствительности по отношению к Ацикловиру: вирус простого герпеса I типа (ВПГ-1), II типа (ВПГ-2), вирус ветряной оспы Varicella zoster virus, вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус (ЦМВ).

Устойчивость к Ацикловиру встречается достаточно редко. Чаще всего резистентность к препарату наблюдается у иммунокомпрометированных пациентов. Не стоит голословно себя причислять к этой категории, если у вас трижды в год повторяются рецидивы герпеса. Или вы заболеваете от каждого сквозняка.

Как правило, к иммунонекомпетентным больным относятся лица после пересадки органов или костного мозга, ВИЧ-инфицированные, а также принимающие специальные лекарственные средства, которые подавляют иммунитет.

В случаях выраженного иммунодефицита вирусы вырабатывают очень небольшое количество тимидинкиназы. В результате нарушается вся биохимическая цепочка, обеспечивающая фармакологическую активность Ацикловира, и препарат попросту не работает.

Оцените статью
Красивое лицо
Adblock detector