К какой группе антибиотиков относят азитромицин

Основное действие

Является антибиотиком широкого спектра действия. На чувствительные к нему микроорганизмы действует бактериостатически, а при увеличении концентрации действует бактерицидно, приводя к гибели возбудителей многих заболеваний.

Считается, что бактерицидный механизм действия азитромицин и антибиотики группы макролидов реализуют через способность проникать сквозь клеточную мембрану микроорганизмов, нарушая процесс синтеза белка, и тем самым препятствуя размножению микробов. Азитромицин – антибиотик, проявляющий активность по отношению к активно делящимся микроорганизмам.

Лекарство азитромицин успешно борется с грамположительными, грамотрицательными кокками, некоторыми анаэробами. Азитромицин помогает эффективному лечению инфекционных процессов, вызванных микоплазмой, хламидиями, легионеллами, спирохетой, боррелией.

Азитромицин – противопоказания

Препарат запрещен к употреблению:

– при повышенной чувствительности к антибиотическим средствам макролидной группы;

– при патологиях печени и почек;

– детям младше 12 лет и весом менее 45 кг;

– в период вскармливания грудью.

Также Азитромицин не принимают совместно с эрготамином и дигидроэрготамином.

Азитромицин при беременности и лактации

Препарат может применяться в период вынашивания ребенка, только если вероятная польза для женщины преобладает над возможной опасностью негативных проявлений у плода. Решение должен принимать лечащий врач.

При вскармливании грудью необходимо приостановить лактацию на время терапии препаратом.

Азитромицин при беременности и во время кормления грудью

Беременность. Препарат проникает через плаценту, но вредного воздействия азитромицина на плод не установлено. В то же время хорошо контролируемых исследований с участием беременных не проводилось. Поэтому азитромицин может быть назначен только в том случае, если польза от лечения для матери превышает риск для плода.

Кормление грудью. Исследования по проникновению азитромицина в грудное молоко отсутствуют, поэтому лекарство применяют во время кормления грудью только в случае отсутствия адекватных альтернативных препаратов.

Азитромицин детям. Препарат в данной форме не назначают детям с массой тела до 45 кг.

Азитромицин: дозировка препарата для различных возрастных групп

Антибиотик Азитромицин используется при лечении множества бактериальных заболеваний. Наиболее используемая лекарственная форма — капсулы. Дозировка и кратность приема средства назначается только индивидуально лечащим врачом, основываясь на клинических симптомах патологии и сопутствующих обстоятельствах.

Дозировка данного антибиотика для лечения заболеваний у детей массой менее 45 кг устанавливается в соответствии с массой тела.

Существуют две основные схемы назначения этого препарата для ребенка:

  1. 0,01 г/кг м.т. 1 раз в день. Курс лечения — 3 дня.
  2. 0,01 г/кг м.т. при первом введении. Далее — 3-4 введения в дозе по 0,005-0,01 г/кг м.т. Суммарная курсовая доза должна составлять 0,03 мг/кг м.т. ребенка.

Специфическое лечение различных заболеваний у детей при помощи Азитромицина:

  • Болезнь Лайма в стадии мигрирующей эритемы (erythema migrans): 0,02 г/кг м.т. на первый день лечения, далее — 5 введений по 0,01 г/кг 1 раз в день.
  • Пневмония: внутривенное введение 0,5 г антибиотика на протяжении 2 суток, затем переход капсулы по 0,25 г 2 раза в день. Курс лечения от 5 до 8 суток.

Для пациентов, масса тела которых составляет более 45 кг, используются стандартные дозы для разных нозологий. При инфекционных заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательной системы: 500 мг в день 1 раз, курс приема — 3 дня. Патологии кожи и слизистых оболочек — доза в 1 г при первом введении, дальнейший курс — от 2 до 5 дней, в дозе по 0,5 г в сутки.

Суммарная доза — 3 г. При заболеваниях передающихся половым путем (ЗППП) и воспалительных патологиях половых органов антибиотик Азитромицин назначается в однократном введении в дозе 1 г. Боррелиоз (используется только в стадии мигрирующей эритемы) — 1 г в первые сутки, после чего по 0,5 г от 2 до 5 дней.

Азитромицин: инструкция

Азитромицин — это антибактериальное средство широкого спектра действия, представитель группы макролидных антибиотиков, или азалидов. Азитромицин подавляет синтез бактериального белка и таким образом борется с микробными инфекциями, прежде всего, дыхательных путей. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект.

Предлагаем ознакомиться  Как избавиться от складок «хмурости» на лице?

Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей. Азитромицин создает высокие концентрации в тканях легких, биологических жидкостях, имеет удобный режим приема (1 раз в сутки, короткий курс), обладает выгодным соотношением цена-эффективность.

Азитромицин активен в отношении грамположительных и некоторых анаэробных микроорганизмов, но неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Клинико-фармакологическая группа

Азитромицин относится к клинико-фармакологической группе «антибиотики макролиды и азалиды».

Показания к применению азитромицина

Применение Азитромицина целесообразно при инфекционных заболеваниях, которые обусловлены чувствительными к Азитромицину микроорганизмами. К ним относятся:

  • — инфекции верхних дыхательных путей (ангины, синуситы, тонзиллиты, отиты);
  • — скарлатина;
  • — инфекции в нижних отделах грудной клетки (воспаления легких, бронхиты);
  • — инфекции мягких тканей и кожных покровов (импетиго, рожа, дерматозы);
  • — урогенитальные инфекции (уретриты, цервициты).

Применение Азитромицина оправдано при болезни Лайма.

Полные аналоги: сумамед, азитрокс и др

Действующее вещество в обоих препаратах одно и то же.

Сумамед – это бренд, принадлежащий хорватской компании «Pliva», которая первая выпустила на фармацевтический рынок этот антибиотик в 1980 году. Препарат «Азитромицин» выпускает множество отечественных и зарубежных производителей.

Некоторые специалисты полагают, что всегда лучше приобретать оригинальное средство. То есть в данном случае Сумамед.  Однако никаких задокументированных фактов, говорящих о том, что Сумамед лучше, нет.

Существует еще несколько препаратов, действующим веществом в составе которых является макролид азитромицин. Это:

  • Зитрокс;
  • Азимед;
  • Азицин;
  • Зитрин;
  • Замокс;
  • Хемомицин.

Принцип биологического влияния всех этих медикаментов и эффективность одинаковы. Различны только компании производители, зарегистрировавшие разные торговые марки. Так что вы легко можете заменить Азитромицин любым из перечисленных медикаментов.

Препараты, содержащие азитромицин

Форма выпуска Количество действующего вещества Название препарата

порошок для приготовления раствора для инъекций 500 мг «Сумамед»
капсулы 250 мг «Азивок», «Азитрал», «Сумазид»
таблетки, покрытые оболочкой 125 мг «Сумамед», «Зитроцин»
гранулы для приготовления суспензии для орального приема 100 мг / 5 мл «Азитрус», «Сумамокс»
порошок для приготовления суспензии для орального приема 100 мг / 5 мл «Хемомицин», «Сумамед»
порошок для приготовления суспензии длительного действия 2 г «Зетамакс ретард»

Заболевания, при которых применяют азитромицин

Этот препарат применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания и слуха (ангина, отит, тонзиллит, фарингит, скарлатина, бронхит), при инфекциях мочевыводящей системы (уретрит). Также азитромицин эффективен при рожистых воспалениях и дерматозах, назначают его и при комбинированном лечении язвенных болезней органов пищеварения.

Противопоказания и аллергии

Аллергические реакции на азитромицин встречаются крайне редко, менее чем у 1% больных, и обычно ограничиваются кожными высыпаниями.

Противопоказаниями к применению, помимо индивидуальной непереносимости, являются нарушения функции почек и печени. Не назначают препарат новорожденным и матерям в период кормления грудью. В период беременности применение азитромицина допускается под строгим врачебным контролем, в случае, если польза для матери превышает возможный риск для будущего ребенка.

Побочные эффекты

Азитромицин относится к наименее токсичным антибиотикам, с низким процентом возникновения побочных эффектов. В среднем нежелательные эффекты возникают у 9% пациентов, тогда как для других антибиотиков данной группы показатель значительно выше (около 40% для эритромицина, 16% — для кларитромицина).

https://www.youtube.com/watch?v=V4NIdRYvlhs

Тем не менее, прием препарата может вызывать:

  • боли в желудке, тошноту, диарею, в редких случаях — метеоризм и рвоту;
  • учащенное сердцебиение и боли в грудной клетке;
  • головные боли, головокружения, повышенную нервозность, нарушение сна;
  • зуд и кожные высыпания;
  • в случае инъекций возможна боль и воспаление на месте укола;
  • молочницу у женщин.

При передозировке наблюдаются сильная тошнота, рвота, временная потеря слуха, диарея.

Предлагаем ознакомиться  Какой врач лечит тромбоз вен нижних конечностей

Применение азитромицина

Азитромицин применяется для лечения следующих заболеваний:

  • респираторных инфекционно-воспалительных заболеваний носоглотки, горла и ушей (ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит, отит),
  • инфекций органов дыхания (бронхит, пневмония),
  • инфекционных поражений мягких тканей и воспалений кожного покрова (рожа, дерматозы, импетиго),
  • заболеваний мочевыводящих путей (цервицит, уретрит),
  • инфекционных поражений желудка и органов брюшной полости (гастрит и язва желудка вызванных Helicobacter pylori).

При поражениях печени и почек следует применять Азитромицин с большой осторожностью.

Азитромицин плохо сочетается с пищей и напитками. Для исключения нейтрализации действия препарата желудочным соком следует принимать Азитромицина спустя 90 – 120 минут после приема пищи, либо за 30-60 минут до этого.

Употребление спиртных напитков во время приема Азитромицина категорически запрещено.

Противопоказания и побочные эффекты

Повышенная чувствительность к действующему веществу, к какому-либо другому компоненту препарата или к другим макролидам; одновременное применение с производными спорыньи (вероятность эрготизма) — относятся к противопоказаниям. Препарат не следует назначать пациентам с серьезными заболеваниями печени.

При незначительной почечной недостаточности (клиренс креатинина > 40 мл/мин) дозировку азитромицина менять не нужно. Пациентам с клиренсом креатинина

https://www.youtube.com/watch?v=HlH64ilUAjc

Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.

Частота побочных реакций: очень часто (более 10%), часто (1−10%), нечасто (0,1−1%), редко (0,01−0,1%), очень редко (менее 0,01%), частота не установлена (в том числе единичные случаи).

Инфекции и инвазии: оральный кандидоз, вагинальные инфекции — нечасто.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: нечасто — эозинофилия, лейкопения; редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Поступали сообщения о периодах транзиторной слабовыраженной нейтропении. Однако причинно-следственная связь с лечением азитромицином не была подтверждена.

Со стороны психики: редко — агрессивность, гиперактивность, тревога и нервозность; частота не установлена — ажитация.

Нервная система: нечасто — головокружение/вертиго, гипестезия, сонливость, синкопе, головная боль, судороги (установлено, что они также вызываются другими макролидными антибиотиками), искажение или потеря вкуса и обоняния; редко — парестезии, астения, бессонница; частота не установлена — миастения гравис.

Органы зрения: часто — нарушение зрения.

Органы слуха: нарушения слуха — редко. В то же время, некоторые пациенты, принимавшие азитромицин, испытывали нарушения слуха, наступление глухоты и звон в ушах. Чаще всего это случалось в экспериментальных исследованиях с высокими дозами азитромицина в течение длительного времени. При этом большинство этих проблем были обратимы.

Сердечная деятельность: редко сообщалось о сильном сердцебиении, боли в груди, аритмии, которая проявляется желудочковой тахикардией, о трепетании/фибрилляции желудочков, артериальной гипотензии.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, боль или спазмы в животе — часто; нечасто — жидкий стул, метеоризм, нарушения пищеварения, гастрит, анорексия; редко — запор, изменение цвета языка, панкреатит.

Печень и желчный пузырь: редко — гепатит и холестатическая желтуха, измененные показатели функциональной пробы печени, тяжелый гепатит и дисфункция печени, иногда с летальным исходом; частота не установлена — печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некротический гепатит.

Кожа: нечасто — аллергические реакции, зуд, высыпания; редко — экзантема, ангионевротический отек, крапивница и светочувствительность, полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Костно-мышечная система: артралгия — нечасто.

Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит и ОПН — редко.

Репродуктивная система: вагинит — нечасто.

Системные нарушения: анафилаксия, включая отек (в редких случаях с летальным исходом), кандидоз, ангиоэдема — редко.

Общие нарушения: нечасто — усталость.

Суперинфекции. Как и в случае с другими антибактериальными препаратами, есть вероятность возникновения суперинфекции (таких как микоз).

Совместный прием

В случаях назначения совместно с Варфарином, необходимо контролировать протромбиновое время (количество тромбоцитов в крови). Циклосерин увеличивает свою активность в сочетании с Азитромицином. Одномоментный прием с Тетрациклином усиливает активность средства. Запрещено применение Азитромицина одновременно с Гепарином.

Применения Азитромицина противопоказано при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, повышенной чувствительности к макролидным антибиотикам.

Противопоказано применение комбинаторного лечения с Эрготамином из-за его токсического воздействия на организм.

Способ применения особые указания

Азитромицин – это антибиотик или нет? Чтобы дать ответ на этот, распространенный вопрос, нужно ознакомиться с инструкцией к медикаменту. Уже первые строки текста сообщают о том, что этот лекарственный состав является антибактериальным средством.

Предлагаем ознакомиться  Древние знания: девять точек на лице, указывающие на нашу предрасположенность к счастью и богатству (7 фото)

Аннотация, прилагаемая к любой лекарственной форме медикамента, содержит много важной информации. С ней нужно ознакомиться до начала применения Азитромицина.

Особенности употребления препарата:

  • пропуск следующей дозы лекарства требует как можно более раннего её употребления;
  • применение препарата способно вызывать нарушения работы органов ЖКТ, провоцируя диарею;
  • этот сильный антибиотик может влиять на изменение показателей электрокардиограммы работы сердца;
  • Азитромицин может взаимодействовать с иными фармацевтическими средствами (о его приеме нужно заблаговременно предупредить доктора);
  • препарат не показан для длительного применения;
  • средство не способно оказывать серьезное воздействие на работу и состояние ЦНС.

Препарат отпускается из аптек лишь по врачебному рецепту, поэтому самовольно назначение этого антибиотика не разрешается.

Фармакологическое действие азитромицина

Азитромицин активен отношении некоторых грамположительных кокков, стрептококков групп CF и G, грамотрицательных бактерий, анаэробных микроорганизмов. К Азитромицину чувствительны хламидии, микоплазма, уреаплазма, трепонема, спирохета Боррелия. Азитромицин не оказывает влияния на грамположительные бактерии, которые имеют устойчивость к эритромицину.

Азитромицин довольно хорошо всасывается из желудка вследствие устойчивости к кислой среде. Максимальное количество действующего вещества в плазме наблюдается через 2,5-3,0 часа после приема.

Согласно описанию в инструкции к Азитромицину, препарат довольно хорошо проникает в кожу, мягкие ткани, дыхательные пути и ткани мочеполовой системы.

Бактерицидное действие препарата сохраняется 5-7 дней после приема последней принятой дозы. Это позволило использовать довольно короткие курсы применения Азитромицина (курс в три дня и пять дней).

Форма выпуска и состав

Азитромицин – это вещество, что было произведено посредством работы с первоначальным представителем макролидов – Эритромицином. К этой группе антибиотиков относят те виды веществ, что содержат лактонное кольцо в своей структурной формуле.

Развитие макролидной группы берет свои истоки ещё с 50-х годов 20 века. Эти антибиотики отличаются даже большей сферой воздействия, нежели препарата из пенициллиновой группы. Интересен тот факт, что Азитромицин применяется по сегодняшний день, несмотря на наличие иных конкурентов, что значительно сузили область его использования.

Состав этого препарата содержит основное действующее вещество – азитромицина тригидрат, имеющий способность быстро достигать достаточной концентрации, а также обладающий минимальной токсичностью по отношению к организму человека.

Азитромицин отличается широким разнообразием лекарственных форм:

  • капсулы, таблетки, имеющие дозировки от 125 до 1000 мг (для детей прием препарата в форме капсул запрещено);
  • таблетки, имеющие свойство растворяться посредством воздействия жидкости с теми же дозировками;
  • порошок для создания суспензии для приема внутрь, Азитромицина в готовом растворе может быть от 100 до 200 мг в 5 мл;
  • порошок, из которого готовят инфузионный раствор (вводимый внутривенным путем). Его дозировка равняется 500 мг.

Важно помнить о том, что всасываемость действующего вещества зависима от приемов пищи и форм лекарственного средства.

Когда капсулы принимаются во время еды, необходимая концентрация снижается вдвое, когда принимается суспензия (при тех же условиях), то концентрация, напротив, возрастает вдвое.

Таблетки, принимаемые с пищей, дают концентрацию в кровотоке меньшую на треть, нежели того требует инструкция. Поэтому так важно соблюдать ограничения, указанные инструкцией к применению препарата.

Аннотация к антибиотику призывает пациентов употреблять это лекарство не ранее, чем пройдет 60-120 минут после принятия пищи.

Отзывы

Среди антибактериальных лекарственных препаратов нового поколения Азитромицин находится в числе наиболее эффективных и крайне редко вызывает негативную реакцию со стороны организма. Отзывы пациентов об использовании Азитромицина в лечебной практике исключительно положительные. Негативные отзывы наблюдались исключительно при передозировке препаратом.

Оцените статью
Красивое лицо
Adblock detector