Как можно забеременеть при миоме матки и возможные проблемы

3 течение беременности

Если долгожданная беременность все-таки наступила, необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Связано это с тем, что беременность на фоне миоматоза в некоторых случаях протекает с осложнениями: угрозой прерывания, сопровождающаяся кровомазаньем и/или повышением тонуса матки (особенно если узел располагается в области прикрепления плаценты).

В течение всего срока беременности необходимо контролировать размеры, структуру и локализацию узлов: их диаметр и численность могут уменьшаться или увеличиваться.

Наступление беременности при данной патологии матки возможно. В отдельных ситуациях ее прогрессирование связано с осложнениями. Грамотное своевременное обследование и комплексное лечение помогают женщинам зачать и выносить, родить ребенка.

Аборт при миоме

Иногда бывают ситуации, когда несмотря на все усилия врачей и искреннее желание пациентки родить малыша, специалисты советуют прекратить беременность.

Доктор настаивает на прерывании вынашивания, если:

  • есть угроза жизни женщине из-за очень высокого риска осложнений со стороны миомы, таких, как: некроз опухоли с перитонитом, профузное кровотечение, разрыв стенки матки, травматизация соседних органов, с нарушением их функций или целостности.
  • плод развивается неполноценно или имеет пороки (из-за состояния постоянной гипоксии, сдавливания опухолью и т.д.).

Медикаментозный аборт может быть произведён до 5 недель беременности, вакуумная аспирация – не позже 7 недельного срока, хирургический аборт обычно проводят до 12 акушерских недель, но по медицинским показаниям, возможно вмешательство и на более поздних сроках. Вердикт выносится совместно доктором и пациенткой, с учётом показаний, возможных осложнений и потенциальных исходов.

Бывают ситуации, когда вопрос о прерывании беременности появляется при неплановом зачатии. Безусловно, любой аборт всегда имеет психологические и физиологические последствия, поэтому женщина должна чётко понимать, чем рискует. Даже после одного аборта может наступить бесплодие. В современном мире редко, но бывают летальные исходы после искусственного прерывания беременности, а процент осложнений, особенно в совокупности с миомой, очень велик.

Наиболее часто возникают:

  • воспалительные последствия;
  • кровотечения;
  • гормональный дисбаланс при медикаментозном аборте;
  • перфорация при хирургическом варианте.

Сам аборт может послужить толчком к образованию миомы.

В каких случаях забеременеть с миомой не удастся

К сожалению, не всегда возможно наступление беременности при данном диагнозе. Как описано выше, это в основном связано с расположением узла и его размерами. Практически невозможно будет забеременеть при следующих вариантах:

  • огромный подслизистый узел, занимающий большую часть полости органа, вследствие чего плодному яйцу негде будет зацепиться;
  • миома, расположенная в области маточной трубы и деформирующая её, вследствие чего продвижение сперматозоидов по ней существенно затруднится;
  • нарушение менструального цикла, что осложняет оплодотворение;
  • наличие сопряжённой с миомой патологии (аденомиоз, злокачественные образования шейки матки и яичников, сахарный диабет, болезни щитовидной железы и т.д.);
  • очень крупные узлы любой локализации и множественные очаги (более четырёх).

Если всё-таки беременность наступила, надо не медлить и записаться на приём в женскую консультацию.

Возраст женщины

Фибромиома обычно выявляется после 30-35 лет, что ухудшает прогноз заболевания. С возрастом увеличивается вероятность развития иных проблем со здоровьем. Это, прежде всего, гинекологические заболевания и экстрагенитальная патология – нарушения в работе сердца, почек, эндокринной системы. После 30 лет также уменьшается частота овуляторных циклов, что снижает шансы на спонтанное наступление беременности. После 40 лет вероятность успеха минимальна.

Предлагаем ознакомиться  Как лечить папилломы в шейке матки и во влагалище

Когда вероятность очень низкая

Наибольшие трудности ожидают женщин с субмукозной миомой. Возникает в подслизистом слое миометрия органа и растет в полость, работает по принципу внутриматочной спирали. Опухоль становится причиной нарушения овуляции, сдавления маточных труб, что затрудняет продвижение сперматозоидов.

Еще одной разновидностью миом, при которых проблематично забеременеть, являются шеечные или те, что растут возле входа в фаллопиевы трубы. Такая локализация становится механическим препятствием на пути семени к яйцеклетке или оплодотворенного яйца в полость органа.

Небольшой процент зачатий при больших узлах, когда опухоль сдавливает орган. Затруднительно будет и дальнейшее формирование малыша: деформация головы, скелета, отклонения в развитии. Усложняет процесс наличие эндометриоза, кист и прочих патологий.

Когда зачатие не произойдет

В основном беременность не наступает по ряду причин, связанных с миомой.

Среди них стоит выделить:

  • близкое расположение образования к шейке матки;
  • наличие нескольких узлов, приводящих к деформации органа;
  • размер опухоли свыше 7-8 см, его большая толщина;
  • возраст женщины свыше 48 лет;
  • наступивший климакс.

Беременость не наступит и из-за повышенного тонуса органа. В этом случае у женщины отмечаются сильные боли.

Лечение миомы

Лечение миомы предполагает комплекс мер, направленных на устранение опухоли и ее воздействия на маточные ткани и органы малого таза. Так как узлы нередко мешают успешному зачатию, перед оплодотворением рекомендуется от нее избавиться.

Забеременеть даже после 40 при миоме матки можно, если предотвратить ее дальнейший рост. Лечение образования предполагает, как хирургическое вмешательство, на более поздних стадиях, или в особенно сложных случаях, так и медикаментозное воздействие на узлы.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия основывается на устранении причины появления опухоли. В зависимости от случая применяются антибиотики для устранения воспалений, гормональные препараты для нормализации гормонального фона и цикла, препараты против анемии и комплексные витамины, которые ускоряют регенерацию эндометрия. Гормональные средства назначаются врачом после анализа на уровень гормонов в крови, так как самостоятельное назначение может усугубить положение.

Можно ли забеременеть после миомы матки

Если вылечить заболевание или удалить миому хирургическим путем, шанс забеременеть есть даже у нерожавших женщин. Однако предстоит убедиться, что цикл менструаций стал регулярным. Перед тем как забеременеть, рекомендуется посетить врача и сделать УЗИ, выявив гиперэхогенные или иные включения. Потом следует сходить к гинекологу.

Если миомы нет, смело заводите ребенка. Сперматозоиды во влагалище пройдут спокойно. Осложнений во время беременности возникнуть не должно. Роды могут быть естественными.

Мнение специалиста по тематике статьи:

Можно ли забеременеть при миоме

Многих молодых женщин, столкнувшихся с опухолью, пугает перспектива бесплодия. Распространенный вопрос, задаваемый гинекологу — возможна ли при миоме беременность?

Миома, действительно, уменьшает шансы благополучно забеременеть. Это связано с деформацией стенок матки узлами, а также с нарушением нормального кровоснабжения органа.

Можно ли забеременеть при миоме матки

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать что такое миома и какие её виды бывают. Ведь прогноз всегда индивидуален и зависит от состояния пациентки и особенностей конкретной опухоли.

Миома матки — это гормонально — зависимое образование из гладкомышечных волокон с соединительнотканным компонентом. Имеет место наследственный фактор. Чаще эти узлы множественные, реже — одиночные (15%). Размером — от микроскопических до 8-16 недель беременности.

По локализации различают:

  • Субмукозные, которые растут в полость матки и располагаются непосредственно под слизистым слоем. Они чаще проявляются клинически и способны перерождаться в злокачественную патологию.
  • Интрамуральные узлы — локализуются в толще миометрия.
  • Субсерозные — находятся под брюшиной и внедряются в полость малого таза. Большие узлы способны давить на рядом расположенные органы, нарушая их деятельность.
Предлагаем ознакомиться  Чувство жжения в горле: причины жжения в горле, гортани. Что делать при жжении в гортани: лечение

Чаще всего очаги наблюдаются в области дна матки и по задней стенке, реже — на боковых частях. В 4-8% случаев поражается шейка органа. Они различаются по гистологическому строению (фиброма, лейомиома, т.д.), что имеет особое значение при выборе лечения. Бывают узлы на толстом основании и на «ножке».

Миома чаще сопровождает беременность у женщин после 35 лет и может обнаружиться случайно. Миоматозные узлы малых диаметров, особенно в толще мышечного слоя, могут длительно никак себя не проявлять и не оказывать влияния на репродуктивную функцию. В таких случаях беременность, безусловно, при миоме возможна.

Как забеременеть и выносить плод с миомой матки — на этот вопрос сможет ответить только гинеколог, после комплексного осмотра женщины. Врач оценивает количество узлов, их локализацию, размеры и структуру. Важным показателем является скорость роста узлов, она должна быть оценена в динамике. Сравнивать величину опухоли необходимо при осмотрах в одни и те же дни менструального цикла. Чем больше информации у доктора, тем точнее он сможет спрогнозировать возможность зачатия и вынашивания беременности.

Можно ли миому перепутать с беременностью?

Спутать миому матки и беременность, в принципе, можно. Раньше, когда не было современных аппаратов УЗИ, такие ситуации случались. Сейчас диагностические ошибки возникают крайне редко. Совокупность пальпации, ультразвукового метода и анализов крови позволяют дать стопроцентный ответ.

Миома не влияет на уровень ХГЧ, поэтому тест на беременность не может быть при данной патологии положительным.

Миома, к несчастью, может стать причиной невынашивания у беременных. По статистическим данным, каждая вторая представительница прекрасного пола после 40 лет имеет миоматозные очаги детородного органа. Эта опухоль хотя и доброкачественная, но является серьёзной проблемой для женщин репродуктивного возраста.

Миома матки опасна своими осложнениями и может стать причиной бесплодия. Зачатие, беременность, ЭКО, родоразрешение и аборты при миоме должны контролироваться специалистами. Важно помнить, что целесообразно заранее обнаружить и, при необходимости, пролечить патологию матки, а лишь потом планировать беременность. Не стоит рисковать своей жизнью и жизнью будущего малыша.

Образ жизни

Врач может скорректировать питание для повышения уровня витаминов, ограничить физические нагрузки. Упражнения на пресс способствуют приливу крови к малому тазу и имеют негативный эффект, перед занятиями спортом нужно проконсультироваться с врачом. Наличие миомы предполагает соблюдение строгой диеты, особенно при ожирении. Также следует избегать тепловых процедур и стрессов, рекомендуется спать не менее 8 часов.

Осложнения беременности на фоне миомы

Осложнения, которые может дать данный симбиоз условно делят на специфические и неспецифические.

К первой группе относят:

  • быстрый рост узла, со всеми вытекающими последствиями и повышением риска появления в нём злокачественных клеток;
  • некроз или появление вторичных изменений в узле, что может привести к перитониту;
  • истмико-цервикальная недостаточность при локализации образования вблизи шейки матки или непосредственно в её толще;
  • фетоплацентарная недостаточность, когда узел «мешает» плаценте выполнять свои функции;
  • тромбоз сосудов из-за сдавления миомой;
  • разрыв стенки матки.

Неспецифическими считаются:

  • преждевременный исход беременности, когда при миоме матки происходит выкидыш;
  • гестоз разной степени тяжести;
  • низкая плацентация, когда узел, либо узлы занимают много места, не позволяя плаценте нормально закрепиться;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • истинное врастание или плотное укрепление ворсин хориона;
  • хроническая анемия, которая часто является симптомом миомы матки при обильных цикличных и/или патологических кровотечениях.

Чем опасна миома при беременности, знают врачи скорой помощи, которые сталкиваются с кровотечениями, разрывами матки и другими экстренными ситуациями, которые, к сожалению, не исключены. Данная патология опасна для плода и беременной.

Роды и послеродовый период

Роды при миоме всегда протекают в ожидании осложнений независимо от способа родоразрешения. Миома после родов должна наблюдаться в динамике. Она может рассосаться или потребовать активной тактики. Профилактика дальнейшего роста узлов основывается на сохранении грудного вскармливания новорожденного, повторном наступлении беременности и родов через 2–3 года. Женщине следует стремиться к здоровому образу жизни, лечить и предупреждать соматические и гинекологические заболевания.

Предлагаем ознакомиться  Масло жожоба для чего можно использовать? Свойства и применение масла жожоба в домашней косметологии

Беременность и роды всегда обусловлены нагрузкой для организма роженицы, а при миоме матки — это испытание. Поэтому послеродовой период должен помочь женщине максимально восстановить силы. После родов естественным путём он длится 40 дней, после кесарева сечения – до 2-3 месяцев. В этот период матка должна сокращаться и её эпителий полностью замениться новым.

После кесарева сечения рекомендации стандартные, как и при любой полостной операции. В больнице женщину наблюдают специалисты, а при выписке домой важно помнить следующие моменты:

  • исключить физические и эмоциональные нагрузки;
  • обеспечить себе и ребёнку адекватный режим, с полноценным сном и питанием;
  • использовать специальный бандаж;
  • при малейших нежелательных симптомах (боли внизу живота, высокая температуры тела, обильные выделения из влагалища и т.д.) обратиться к своему доктору.
  • выполнить УЗИ-контроль через 2 месяца после операции.

Даже, если у женщины реабилитационный период проходит спокойно, необходимо посетить врача через пару месяцев и решить с ним основные моменты:

  1. оценить, как повлияли роды на миому матки и, если она была удалена — проверить рубец;
  2. выбрать способы контрацепции;
  3. разработать схему профилактики появления миоматозных очагов.

Планирование будущей беременности, перенеся кесарево, возможно только через 2-3 года. Этого времени достаточно для формирования прочного рубца на матке и восстановления сил женского организма.

Советы врачей

Спрогнозировать, как поведет себя миома будущей мамы невозможно. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда миоматозные узлы самопроизвольно исчезали (рассасывались) при наступлении беременности. Врачи затрудняются точно сказать, почему происходит это явление. Из вероятных причин отмечают гормональный всплеск, повлиявший на развитие опухоли.

Существующие риски

Беременность при миоме матки связана с такими рисками:

  • кровотечения;
  • анемия;
  • нарушение формирования детского места;
  • отклонения в развитии плода;

Довольно часто опухоль, развивающаяся по поверхности задней стенки матки, приводит к загибу органа. Миоматозные узлы могут расти на тонкой или широкой ножке. Развитие плода приведет к перекручиванию ножки, что нарушит кровоток в опухоли, вызовет некроз тканей. Это сопровождается болями, высокой температурой, общей слабостью. Отмирание клеток грозит появлением инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза, что создает угрозу жизни малыша и мамы.

Итог

Однозначного ответа на вопрос возможно ли забеременеть при миоме матки не существует. На зачатие влияют показатели размера опухоли и ее расположения. В запущенных случаях для успешного вынашивания рекомендуется удалить опухоль хирургическим путем, однако возможно и медикаментозное лечение.

Наличие миомы не влияет на плод, но может препятствовать прикреплению плодного яйца и благополучному вынашиванию эмбриона.

Отзывы пациентов

Отзывы женщин подтверждают, что в половине случаев беременность при миоме матки заканчивается положительно – рождением малыша. Главное вовремя стать на учет к хорошему гинекологу и строго соблюдать рекомендации.

Здоровый образ жизни, своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы, регулярный гинекологический осмотр помогают женщине поддерживать свое здоровье и повышают вероятность материнства.

Заключение

Итак, если у вас обнаружена болезнь, обязательно выполняйте врачебные рекомендации. Иногда опухоль развивается с огромной скоростью. В таком случае стоит провести хирургическое вмешательство. Если патология имеет небольшие размеры, выбирают наименее тяжелые способы лечения без операции.

Женщинам, предрасположенным к формированию опухоли, важно своевременно проходить гинекологический осмотр, чтобы исключить вероятность образования миомы. А в случае проявления болезни нельзя запускать ее, иначе последствия могут быть плачевными.

Оцените статью
Красивое лицо
Adblock detector