Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

Что такое чесотка и как выглядит болезнь

Людей с подозрением на чесотку изолируют и не разрешают посещение коллектива. Возобновляется посещение только после предъявления медицинской справки об отсутствии паразитов. Люди, контактировавшие с больным человеком, подлежат наблюдению и осмотрам в течение месяца. При появлении клинических симптомов заболевания обязательно обращение к врачу.

При подтверждении диагноза, в помещении проводятся мероприятия по дезинфекции. Одежда больного, постельное белье и предметы пользования проходят обработку инсектицидом. В зимнее время достаточно на сутки вынести предметы на улицу, при условии минусовых температур. Предметы, которые возможно, постирать при температуре выше 60 градусов. Алгоритм мероприятий при чесотке:

  1. Учащиеся, у которых выявлены паразиты, освобождаются от посещения учебного заведения и на период лечения отправляются на учет в медучреждение по месту жительства.
  2. Неотложному обследованию на чесотку подлежат лица, контактировавшие либо живущие вместе с больным. Даже при отсутствии симптомов людям, контактировавшим с больным, назначается профилактическая обработка противочесоточным препаратом.
  3. Если подтвердилось более 3-х случаев заболевания, лечение назначается всему коллективу.
  4. В случае отказа от профилактического лечения, осмотры коллектива повторяются раз в неделю на протяжении месяца.
  5. Лечение и мероприятия по обработке пациентов в очаге заболевания, проводятся одновременно.
  6. Помещение коллектива обрабатывается дезинфицирующими средствами.
  7. Для предотвращения повторов заболевания обрабатываются помещения, в которых пребывал больной после заражения.
  8. Проверке подлежат люди, проводившие осмотр и дезинфекцию;
  9. После обработки помещения, карантин не назначается.

Xii. мероприятия по профилактике кишечных протозоозов (лямблиоз, амебиаз, криптоспоридиоз, балантидиаз, бластоцистоз и другие)

12.1. Профилактические мероприятия:

— анализ заболеваемости взрослого и детского населения;

— обследование эпидемиологически значимых контингентов населения: дети и персонал образовательных организаций при приеме в организацию и далее 1 раз в год, декретированные группы населения при поступлении на работу и далее 1 раз в год, лица, контактирующие с больными, стационарные и амбулаторные больные по показаниям;

— санитарно-паразитологический контроль в помещениях дошкольных образовательных организаций, организаций общественного питания;

— охрана водоемов от загрязнения сточными водами, поверхностными стоками;

— санитарно-паразитологический контроль за качеством питьевой воды и воды поверхностных водных объектов;

— при децентрализованном водоснабжении, в том числе из естественных водоемов: кипячение воды, применение фильтрующих устройств и дезинфицирующих средств, употребление бутилированной воды;

— соблюдение режимных санитарно-эпидемиологических требований в медицинских организациях;

— соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в дошкольных образовательных организациях;

— гигиеническое обучение декретированных групп населения, в том числе работников дошкольных образовательных организаций;

— соблюдение правил содержания животных, обеспечивающих их защиту от заражения протозоозами;

— разработка комплексных планов по профилактике паразитарных болезней, в том числе кишечных протозоозов.

12.2. Противоэпидемические мероприятия:

— выявление больных и/или паразитоносителей (лабораторное исследование копроматериала от лиц с высоким риском заражения, больных с острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии, дисбиозами кишечника);

— направление экстренного извещения о выявленном случае кишечного протозооза в территориальное управление Роспотребнадзора;

— эпидемиологическое обследование очага при выявлении случаев кишечных протозоозов;

— лечение больных кишечными протозоозами с контролем его эффективности через 10-14 дней. Критерием эффективности являются два отрицательных результата лабораторного исследования, проведенного с интервалом в 2-3 дня;

— установление диагноза носительства возбудителей кишечных протозоозов у лиц, относящихся к декретированным группам населения. При их согласии руководители организаций и индивидуальные предприниматели временно на период лечения и контрольных обследований после лечения переводят на другую работу. При невозможности перевода, временно на период лечения и обследования их отстраняют от работы с выплатой пособий по социальному страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации;

— санитарно-гигиенические и дезинвазионные мероприятия (обеззараживание фекалий больных и/или паразитоносителей, дезинвазия навоза, навозных стоков и другие).

13.1. Мероприятия по профилактике педикулеза и чесотки включают:

— плановые осмотры населения на педикулез;

Предлагаем ознакомиться  Аллергическое раздражение кожи – как убрать?

— обеспечение организованных коллективов (дошкольные образовательные организации, детские дома, дома ребенка, стационарные организации отдыха и оздоровления детей) сменным постельным бельем, средствами личной гигиены, дезинфекционными и моющими средствами;

— оснащение дезинфекционным оборудованием и обеспечение дезинфекционными средствами медицинских организаций, приемников-распределителей, организаций систем социального обеспечения, следственных изоляторов, домов ночного пребывания, мест временного пребывания мигрантов, санитарных пропускников, бань, прачечных.

13.2. Осмотру на педикулез и чесотку подлежат:

— дети, посещающие дошкольные образовательные организации — ежемесячно;

— учащиеся общеобразовательных и профессиональных образовательных организаций — 4 раза в год;

— учащиеся школ-интернатов, дети, проживающие в детских домах, домах ребенка — в соответствии с законодательством Российской Федерации;

— дети, выезжающие на отдых в оздоровительные организации — до отъезда;

— дети, находящиеся в детской оздоровительной организации — еженедельно;

— больные, поступающие на стационарное лечение — при поступлении и далее 1 раз в 7 дней;

— лица, находящиеся в организациях системы социального обеспечения — 2 раза в месяц;

— амбулаторные больные — при обращении;

— работники организаций — при проведении диспансеризации и профилактических осмотров.

13.3. При выявлении педикулеза у лиц, поступивших в стационар, санитарная обработка проводится в приемном отделении. Вещи больных и специальная одежда персонала, проводившего обработку, помещается в клеенчатый мешок и направляется в дезинфекционную камеру для обеззараживания.

13.4. При поступлении детей в дошкольную образовательную организацию проводится осмотр на педикулез и чесотку.

13.5. При выявлении детей, пораженных педикулезом, они направляются для санации с отстранением от посещения дошкольной образовательной организации. Прием детей в дошкольные образовательные организации после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.

13.6. При обнаружении педикулеза обучающиеся на время проведения лечения отстраняются от посещения организации. Они могут быть допущены в общеобразовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача.

13.7. За лицами, контактировавшими с больным педикулезом, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с проведением осмотров 1 раз в 10 дней с занесением результатов осмотра в журнал.

13.8. Результаты осмотра на педикулез и чесотку лиц, поступающих на стационарное лечение и (или) обращающихся на амбулаторный прием, регистрируются в медицинских документах.

13.9. Поступающий на лечение из приемного отделения (либо выявленный в отделении) больной чесоткой изолируется в отдельную палату (изолятор). После консультации врача-дерматовенеролога и подтверждения диагноза больному (взрослые и дети старше 1 года) проводится лечение и выдаются предметы индивидуального пользования (полотенце, мочалка, мыло в мелкой фасовке). Прием пищи организуется в палате. Нательное и постельное белье больного подвергается обработке.

13.10. Манипуляции в отношении больных чесоткой, а также уборка помещений проводится с использованием средств индивидуальной защиты — резиновых перчаток, отдельных халатов. Резиновые перчатки и уборочный инвентарь после окончания уборки подвергаются дезинфекции.

13.11. При обнаружении чесотки у детей, посещающих дошкольные образовательные и общеобразовательные организации, у одиноких, престарелых, инвалидов, лиц, проживающих в общежитиях, членов многодетных семей, мигрантов, лиц без определенного места жительства обработка проводится специализированными организациями по заявкам организаций и лиц, в том числе с камерной обработкой нательного и постельного белья.

13.12. Лица, у которых выявлены лобковые вши, направляются в кожно-венерологический диспансер по месту жительства с целью подтверждения диагноза и проведения комплекса противоэпидемических мероприятий.

13.13. При обнаружении чесотки у детей дошкольного и школьного возраста на время проведения лечения они отстраняются от посещения дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций. Они могут быть допущены в образовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача.

13.14. Вопрос о профилактическом лечении лиц, бывших в контакте с больным чесоткой, решается врачом с учетом эпидемиологической обстановки. К указанному лечению привлекаются лица, находившиеся в контакте с больным, а также, из организаций, где зарегистрировано несколько случаев заболевания чесоткой, или, где в (период 1 месяц) процессе наблюдения за очагом выявляются новые больные.

13.15. При выявлении в организации чесотки проводится текущая дезинфекция.

13.16. В приемных отделениях медицинских организаций нательное белье и одежда поступающих больных обрабатывается в дезинфекционной камере или обеззараживается инсектицидом, или временно исключается из использования (нательное белье и одежда помещается в полиэтиленовые мешки на срок не менее трех дней).

Предлагаем ознакомиться  Как избавиться от сухой мозоли: местное лечение, оперативные методы, народные рецепты

14.1. Профилактические мероприятия:

— соблюдение общих гигиенических норм (парикмахерские, косметологические кабинеты, бани, сауны, бассейны, аквапарки и другие);

— соблюдение правил личной гигиены при уходе за кожей лица и глазами;

— обследование на демодекоз групп риска: работников медицинских организаций (врачи-лаборанты диагностических лабораторий, окулисты, дерматологи и другие), парикмахеров, косметологов.

14.2. Противоэпидемические мероприятия:

— выявление больных и/или паразитоносителей при медицинских осмотрах, по эпидпоказаниям и (или) при обращении в медицинские организации;

— проведение обеззараживания от клещей демодекс оборудования, материалов, рабочих поверхностей в парикмахерских, косметологических кабинетах и других;

— осуществление контроля за объектами окружающей среды в банях, саунах, парикмахерских, косметологических кабинетах и других.

15.1. С целью предупреждения заболеваемости паразитарными болезнями, передающимися через укусы насекомых и клещей, юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями, проводится комплекс профилактических акарицидных мероприятий:

— благоустройство парков, скверов, кладбищ, территорий оздоровительных организаций, мест массового отдыха и пребывания населения;

— акарицидная обработка территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных организаций, баз отдыха, включая домашних и сельскохозяйственных животных;

— дератизационные мероприятия с целью снижения численности прокормителей клещей (диких грызунов) на расчищенных территориях;

— дезинсекционные профилактические (противоэпидемические) мероприятия с целью снижения численности кровососущих насекомых, с учетом результатов энтомологического мониторинга, в том числе в местах формирования очагов трансмиссивных болезней (водоемов вблизи населенных пунктов и рекреационной зоне, территорий выгула и содержания собак, в жилых и нежилых помещениях и других);

— обработка инсектоакарицидными препаратами широкого спектра действия собак и кошек;

— обучение населения методам индивидуальной защиты человека и домашних животных от кровососущих насекомых и клещей.

15.2. В целях слежения за циркуляцией кровососущих насекомых и клещей (переносчиков паразитарных заболеваний) и прогнозирования энтомологической ситуации органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обеспечивается плановый энтомологический мониторинг объектов окружающей среды (территорий водоемов, мест рекреации и других).

Лечение педикулёза

Перед тем как избавиться от педикулеза стоит провести осмотр всех членов семьи. Также сразу же снимите все постельное белье. Расчески, заколки, другие предметы ухода за волосами замочите на 2 часа в растворе хлорной извести. Шапки и другие головные уборы необходимо обработать средством против насекомых, по возможности выставить на мороз на 10 -12 часов.

Очень важно при проведении лечения педикулеза избавляться не только от взрослых половозрелых особей, но и от гнид, из которых могут появиться новые насекомые. Лечение проводится в домашних условиях.

Однако мы рекомендуем вам для правильно выбора метода и средства обратиться за помощью к дерматологу. Он рассчитает дозировку препарата в зависимости от возраста вашего ребенка.

Лечение проводится в домашних условиях. Однако мы рекомендуем вам для правильно выбора метода и средства обратиться за помощью к дерматологу. Он рассчитает дозировку препарата в зависимости от возраста вашего ребенка.

После проведенного лечения спустя 5 — 7 дней необходимо провести повторный осмотр и по мере необходимости повторную обработку волосистой части головы.

Если ваш ребенок посещает детское учреждение, обратитесь к медицинскому персоналу с просьбой провести осмотр у всей контактной группы детей. Не бойтесь опозориться. Дело в том, что если у других детей педикулез не будет выявлен и устранен, то ваш малыш сможет заразиться вновь сразу же после проведенного лечения.

Осмотр и выявление педикулёза

https://www.youtube.com/watch?v=yHoD1XlWtIk

Выявление педикулёза происходит во время визуального осмотра волосистой части головы ребенка. На коже вы увидите многочисленные точечные укусы, рядом с которыми будут располагаться расчесы. При внимательном осмотре можно увидеть взрослых особей и следы процесса их размножения.

Вши — это насекомые, тело которых отличается продолговатой формой и имеет длину примерно в 3 — 5 мм. Гниды — мелкие блестящие образования, которые плотно прикреплены к волосам на расстоянии от 2 до 10 см от поверхности кожи головы. При попытке раздавить гниду слышен небольшой щелчок.

Предлагаем ознакомиться  Подтекание околоплодных вод: симптомы, которые должна знать каждая женщина

Осматривать голову ребенка с целью выявления педикулеза рекомендуется не реже 1 раза в неделю. При первых же признаках следует провести дезинсекцию с использованием современных фармакологических средств

Особое внимание уделите этому вопросу в том случае, если ваш малыш вернулся из санатория, летнего лагеря или из деревни от бабушки. В летнее время заражение происходит наиболее интенсивно

Также стоит понимать, что далеко не все родители постараются до начал занятий в школе провести лечение этого заболевания у своих детей. Поэтому в первые 2 месяца стоит проверять волосистую часть головы ребенка как можно боле часто.

Замечено, что чем ниже социальный статус семьи, тем выше вероятность того, что её члены могут являться переносчиками педикулеза. Поэтому стоит ограничивать контакты детей с представителями неблагополучных семей. В основе заражения лежит низкий уровень гигиены и отсутствие навыков ухода за собой.

Первый прием

Диагностировать чесотку не составляет труда для врача-дерматолога. Типичные, выраженные чесоточные ходы клеща, обнаруживают при помощи лупы. На первом осмотре врач опрашивает больного на недавние контакты с больными людьми и внимательно осматривает кожные покровы. Отдельное внимание уделяется ладоням, боковым поверхностям рук, наружным половым органам, грудной клетке и спине. При возникновении сомнений врач назначает пациенту сдать анализ на чесотку. Обязательно создается диагностический анамнез.

Плановые осмотры на чесотку и педикулез

Профилактические осмотры проводят, чтобы избежать массового заражения паразитами, ведь чесотка и педикулез передаются даже при коротких бытовых контактах.

Вовремя проведенный осмотр помогает выявить и изолировать зараженного человека, остановив распространение болезни. В заведениях, где организован сон, кроме людей, проверяют и постельные принадлежности.

Плановые осмотры проводятся в таких категориях людей:

  • Дети младшего возраста, посещающие детские дошкольные учреждения.
  • Ученики из школ-интернатов — каждый месяц.
  • Учащиеся общеобразовательных школ и профессиональных училищ. Проверяют раз в квартал.
  • Обслуживающий персонал и воспитанники детских домов, интернатов и домов ребенка. Осматривают раз в месяц.
  • Лица, выезжающие в оздоровительные учреждения. Проверяют перед оформлением и повторяют проверку раз в неделю.
  • Пациенты, пребывающие в стационар на лечение.
  • Больные в стационаре — раз в неделю.
  • Лица, работающие в организациях социального обеспечения — раз в 2 недели.
  • Люди, пребывающие в местах ограничения свободы и обслуживающий персонал — 2 раза в месяц.

Правила подготовки к проведению анализа

Пациента предупреждают, что ему запрещено использовать любые средства для лечения чесотки. Только в этом случае можно зафиксировать активность паразита.

Запрет начинает действовать за 12 часов до запланированного времени забора пробы. Ровно за 24 часа до запланированного теста необходимо вымыть кожу исключительно чистой водой.

Использовать любые гигиенические и косметические средства запрещено.

В назначенный день пациент приходит в кабинет дерматолога. Начинается исследование с обязательного визуального осмотра. Медик ищет точки, где лучше всего взять пробы. Лучшего всего для этого подходят сгибы локтей, подушечки пальцев и запястья. При необходимости поиск чесоточного клеща проводится в любом другом месте. Дальнейший порядок действий выглядит следующим образом:

  1. Несколько капель жидкого парафина наносится на эпителий. Спустя 2–3 минуты все чесоточные ходы проявляются.
  2. Доктор берет скальпель, имеющий закругленный конец. После этого прибор направляется острым углом по отношению к поверхности кожи.
  3. Врач делает одно резкое движение, позволяющее взять пробу, необходимо захватить часть ходов.
  4. Полученный образец аккуратно помещается на лабораторное стекло. Исследуемый участок эпителия отправляется под микроскоп. Если врач не смог дать однозначный ответ на вопрос, что именно стало причиной ухудшения состояния здоровья пациента, то проводится повторный соскоб.

Внимание уделяется поиску и последующему исследованию продуктов жизнедеятельности клещей. Данный материал позволяет со 100%-й вероятностью определить стадию развития чесоточного паразита. Единственно возможным фактом, подтверждающим наличие клещей, является нахождение особей в исследуемом образце.

Размер паразитов не должен быть меньше 0,2 мм. Кроме того, диагноз можно подтвердить благодаря наличию личинок и экскрементов. На завершающим этапе специалист определяет тип возбудителя. Это необходимо для подбора эффективного терапевтического средства.

Оцените статью
Красивое лицо
Adblock detector