Папиллома шейки матки: этиология и патогенез заболевания

Диагностика и лечение впч шейки матки

Цитоксины эффективны при лечении папилломы шейки матки, однако противопоказаны беременным.

Папилломы на шейке матки возможно диагностировать во время очередного осмотра гинеколога. Для постановления точного диагноза и определения наличия ВПЧ, проводится ряд стандартных процедур, которые применяются для выявления вируса папилломы человека, то есть кольпоскопия, метод ПЦР, цитологическое и гистологическое исследование, биопсия.

После выявления папилломы шейки матки, врач назначает подходящий курс лечения, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Курс лечения состоит из нескольких моментов:

  • удаляют новообразования при помощи подходящего метода: лазерное удаление, радиоволновой метод, хирургический, использование жидкого азота, химическое удаление;
  • назначение противовирусных препаратов и медикаментов, стимулирующих иммунную систему. Это необходимо для предотвращения появления рецидивов и укрепления иммунитета;
  • назначение цитоксинов.

О том, как лечить папилломы на шейке матки должна знать любая женщина, никто не застрахован от недуга, даже, если стараться избежать заражения.

Исторические сведения и интересные факты

В середине семидесятых годов двадцатого века ученый Гарольд цур Хаузен обнаружил, что женщины, страдающие раком шейки матки, неизменно заражены вирусом папилломы человека. В 1983 году он обнаружил ДНК папилломавируса в биопсии рака шейки матки, и это событие можно считать открытием онкогенного вируса ВПЧ-16.

Какие анализы нужны

Максимальное количество информации о том, чем больна женщина, могут дать результаты пройденных ею анализов. Выявить вирус папилломы человека на шейке матки позволяют следующие способы исследования:

  1. Анализ крови. Это обязательный метод, хоть он и менее информативный, чем цитологические исследования. С его помощью удается распознать заболевание, которое протекает бессимптомно. Анализ крови – один из немногих методов, распознающих вирус на начальной стадии развития;
  2. Полимеразная цепная реакция. Эффективный метод, который используется при подозрении на заражение папилломавирусом. Для него требуется биологический материал из влагалищной зоны. Данная методика дает возможность определить даже единичные вирусы. Специалисты уверяют, что ее точность составляет не менее 99%;
  3. Цитологический мазок. Образец для исследования врач возьмет из влагалища. С его помощью у него появится возможность определить конкретный тип вируса, а также установить уровень онкогенности. Эта информация очень важна, так как она позволяет верно скорректировать лечебный курс;
  4. Пап-тест. Еще один вариант цитологического исследования. Он предназначен для оценки состояния эпителия шейки матки. Данный анализ дает подробную информацию о том, больна ли женщина папилломой и грозит ли ей онкология. Чтобы сделать тест, достаточно взять небольшой соскоб с поверхности шейки матки;
  5. Digene-тест. Один из самых современных методов диагностики, который помогает выявить вирус папилломы, поразивший шейку матки. Данный анализ очень важен для разработки эффективного лечебного курса. Также он поможет составить наиболее точный прогноз течения патологического процесса. Тест отлично справляется с такими задачами, как определение вируса, его типа и онкогенности. Дополнительно метод дает возможность узнать о степени концентрации патогенных клеток в структурах ткани отдельных органов. Традиционно образец для исследования берется у женщины из влагалищной области;
  6. Генотипирование. Еще одна методика, которая разработана для определения типа вируса. На данный момент она считается одной из самых эффективных и надежных способов диагностирования. С помощью генотипирования удается выявлять сразу несколько штаммов. Благодаря повторному проведению теста врач может проследить за результативностью лечения. Для анализа требуется кровь пациентки или клеточные структуры пораженных органов.
Предлагаем ознакомиться  Уплотнение под кожей чешется что это

Лечение папилломы шейки матки

Терапия папилломы шейки матки проводится комплексно: с использованием лекарственных препаратов и хирургического вмешательства. Вылечить папиллому в домашних условиях невозможно. Поэтому не стоит заниматься самолечением или надеяться, что болезнь пройдет сама по себе.

Выбор тактики лечения часто зависит от таких факторов:

  • возраст больного;
  • состояние иммунной системы;
  • вид папилломы;
  • локализация образования;
  • полученные результаты (наличие сопутствующих патологий и т.д.).

Медикаментозная терапия проводится с использованием таких препаратов:

  • иммуномодуляторы («Ликопид», «Виферон», «Гинефрон» и др.);
  • антивирусные лекарственные средства («Цидофовир», «Изопринозин», «Гроприносин»);
  • пробиотики (помогают восстановить микрофлору);
  • витаминные комплексы («Мультимакс пренатал», «Комбилипен», «Элевит» и др.);
  • цитотоксины («Фторурацил», «Кондилин» и др.).

Удаление папилломы шейки матки может проводиться такими способами:

Метод, при котором на папиллому воздействует жидкий азот. Он замораживает образование, таким способом предотвращая циркуляцию кислорода в тканях. Через несколько дней на месте папилломы возникает струп, который отпадает через 2 недели.

https://www.youtube.com/watch?v=BmNEXdRnukU

Данный метод редко используют отдельно от других, так как он способен лишь уменьшить темпы роста папилломы. Бывает 2-х видов: электрическое и химическое. В процессе электрического прижигания происходит воздействие на новообразование высоких температур, в процессе химического – химических веществ.

На сегодняшний день – это наиболее эффективный метод борьбы с папилломами. Он имеет ряд преимуществ: безопасность, отсутствие рубцов после процедуры, низкая вероятность развития рецидива, восстановление в короткий срок. Единственным его недостатком является высокая стоимость (сравнительно с другими методами).

Метод, при котором происходит воздействие радиоволн на папиллому, но подходит не во всех случаях. Он противопоказан в таких случаях: при наличии у человека онкологических патологий, при беременности, при воспалении кожных покровов и др.

Народные средства не помогут устранить заболевание, но они способны повысить иммунитет, поэтому можно пить отвары из таких лекарственных растений:

  • женьшень;
  • родиола розовая;
  • эхинацея;
  • шиповник;
  • алоэ;
  • бузина;
  • черная смородина (листья);
  • липовый цвет;
  • мелисса;
  • мята;
  • одуванчик.

Перед тем, как использовать народные рецепты, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Можно ли вылечить папилломавирус

Сейчас не существует действенных методов лечения вируса папилломы человека. В медицине применяются лекарства, укрепляющие иммунитет, и противовирусные средства общего действия. При этом люди часто не до конца понимают важность такого лечения, считая, что с хронической болезнью бороться бесполезно.

Подтвержденный ВПЧ 16 и 18 типа у женщин – что это значит на самом деле? Нужно понимать, что сам по себе вирус, обнаруженный в крови, не представляет опасности для здоровья. А вот папилломы, которые он вызывает, в том числе на шейке матки – это уже реальная угроза. Именно они, постепенно меняя ДНК здоровых клеток, провоцируют развитие онкологии. Заболевание всегда начинается с дисплазии шейки матки. Требуется от 2 до 10 и более лет, чтобы процесс стал злокачественным.

Несмотря на то что полностью избавиться от вируса невозможно, лечение, направленное на его проявления, – достаточные меры для профилактики таких осложнений, как бесплодие и рак.

Эффективным лечением ВПЧ онкогенных типов является:

  • Регулярная диагностика у гинеколога, с кольпоскопией и ПАП-тестом.
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний. Дисбактериоз влагалища, развитие грибковой инфекции, воспалений, наличие ЗППП является провоцирующим фактором для активизации ВПЧ.
  • Укрепление иммунитета. Важную роль играют правильное питание, занятия спортом, отказ от вредных привычек.
  • Диагностика заболеваний иммунной системы. Частые сезонные ОРЗ, осложнения после ОРВИ, общая болезненность – повод для консультации у иммунолога.
  • Вакцинация. Всемирная организация здравоохранения рекомендует две вакцины против ВПЧ 6, 11, 16, 18-го типов – Гардасил, Церварикс. При плановой иммунизации прививки делаются девочкам 9-13 лет. Также вакцина рекомендована молодым женщинам с подтвержденным ВПЧ перечисленных типов. Она не заменяет обязательных скринингов, потому что не защищает на 100%, но существенно уменьшает риски развития тяжелых форм дисплазий и рака шейки матки.
Предлагаем ознакомиться  Аспирин при варикозе на сайте

Причины заболевания

Причина появления новообразований у женщин на шейке матки — инфицирование папилломавирусом человека. Группа вирусов этого семейства включает 27 видов и 600 штаммов. Представители 40 штаммов вызывают остроконечные кондиломы, поражающие аногенитальный тракт.

Пути инфицирования:

  • Наиболее распространенным способом передачи вируса папилломы матки считается незащищенный половой акт. В данном случае говорится о барьерной методике (презервативах), которая защищает слизистые. Тем не менее это не является стопроцентной гарантией: вирус папилломы шейки передается при соприкосновении кожных покровов, через слюну.
  • Сохраняясь в биологических жидкостях (сперме, выделениях из влагалища, слюне, крови, моче), вирус папилломы человека попадает в матку через зараженные поверхности: мебель, гигиенические принадлежности, белье. Высокий риск заражения людей в банях, саунах, бассейнах, тренажерных залах — в местах с высокой влажностью и несоответствиями гигиеническим нормам.
  • Новорожденным девочкам ВПЧ шейки матки передается от матери-носителя во время вынашивания, родовой деятельности, грудного вскармливания. Возможно инфицирование во время гигиенических процедур, если на коже или слизистых есть микроповреждения.
  • Гематогенное инфицирование возможно во время бритья, депиляции, при прочих процедурах, провоцирующих микроповреждения кожного покрова.

Разновидности папилломавируса шейки матки у женщин

Врачи подразделяют папилломавирус шейке матки на такие типы:

  • Остроконечные папилломы. Они характеризуются разрастанием эпителия и соединительной ткани на поверхности шейки матки. Выглядят в виде небольших складок, в эти складки врастают сосуды и соединительная ткань. По своему виду они напоминают цветную капусту.
  • Плоскоклеточные папилломы — эти новообразования возвышаются над поверхностью эпителия, способствуют деформации матки по мере разрастания. Внешне они похожи на бородавки.
  • Инвертированные папилломы на шейке матки. Такие наросты способны проникать глубоко в ткани, разрушая шейку матки. Данный вид относится к предраковому состоянию.Адиагн

Симптомы и диагностика

Зачастую плоская папиллома или острая кондилома шейки матки никакие симптомы не проявляет. Их можно обнаружить только при визуальном осмотре на приеме у гинеколога. Фото папиллом, кондилом на шейке матки можно посмотреть в интернете на тематических форумах.

Остроконечные кондиломы на шейке матки по фото напоминают гриб на тонкой ножке (когда формируются в единичном количестве). Если наросты группируются, внешне они похожи на цветную капусту или петушиный гребень.

Если посмотреть плоские папилломы на матке на фото, можно увидеть, что они слегка выступают над поверхностью. При развитии они патологически видоизменяют орган.

Инвертированная папиллома, кондилома шейки матки ведут себя как онкологическая опухоль. Они прорастают в ткани половых путей, деформируют и разрушают орган.

Как говорилось ранее, симптоматика патологического состояния чаще всего не наблюдается. Однако если новообразование на внутреннем органе крупное, бывают следующие проявления:

  • боль при интимной близости;
  • выделения с кровью после секса;
  • специфический аромат из гениталий.
Предлагаем ознакомиться  Является ли цифран антибиотиком

Перечисленные симптомы ВПЧ на шейке матки возникают, как правило, на более поздних этапах инфицирования. При проявлении указанных признаков нужно незамедлительно нанести визит доктору для диагностики.

Предварительный диагноз специалист ставит, опираясь на данные визуального осмотра. Для его подтверждения назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • мазок для цитологического изучения;
  • ПАП-тестирование;
  • анализ крови ПЦР;
  • расширенная кольпоскопия;
  • биопсия (при подозрении на онкологическое перерождение);
  • анализ Фемофлор и прочие;
  • анализ клеточного и гуморального иммунитета.

Зачастую ВПЧ сопровождается венерическими заболеваниями. Дополнительно назначаются исследования на наличие сопутствующих инфекций.

Симптомы и характер протекания заболевания

Большинство инфекций ВПЧ не приводят к появлению симптомов или болезни и проходят сами (около 90% проходят в течение 2-х лет). Однако устойчивая инфекция определенными типами ВПЧ (чаще всего типами 16 и 18) может приводить к развитию предраковых патологических состояний. Без лечения эти состояния могут развиться в рак шейки матки.

Симптомы РШМ обычно появляются только на продвинутой стадии рака и могут включать следующие:

  • Нерегулярные, межменструальные (в период между месячными) или патологические вагинальные кровотечения после полового акта;
  • Боли в спине, ногах или в области таза;
  • Усталость, потеря веса, потеря аппетита;
  • Неприятные ощущения во влагалище или выделения с неприятным запахом;
  • Одна опухшая нога.

На поздних стадиях могут появляться более тяжелые симптомы.

Папилломавирусная инфекция также причастна к 20-90% случаев плоскоклеточного рака ануса, ротоглотки, вульвы, влагалища и полового члена. По оценкам, до 90% всех случаев анального рака обусловлены ВПЧ-16 и ВПЧ-18, а 40% случаев рака вульвы, который встречается в основном у пожилых женщин, ассоциируются с ВПЧ-16.

ВПЧ-инфекции, обусловленные типами низкого риска, вызывают аногенитальные бородавки у мужчин и женщин (остроконечные кондиломы или венерические бородавки). Среднее время между инфицированием типами ВПЧ-6 или 11 и развитием аногенитальных бородавок составляет 11-12 месяцев у мужчин и 5-6 месяцев у молодых женщин16 . Аногенитальные кондиломы с трудом поддаются лечению.

ВПЧ-6 и ВПЧ-11 могут также вызывать редкое состояние, известное как рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП), при котором бородавки формируются в гортани или других частях дыхательных путей. РРП наблюдается в основном у детей в возрасте младше 5 лет (ювенильный РРП) или у лиц на третьем десятке жизни (взрослый РРП).

Симптомы папилломы шейки матки

Папиллома человека у женщин на шейке матки проявляется следующими симптомами:

  • болезненными ощущениями в области половых органов;
  • возникновением выделений с неприятным запахом;
  • наличием вагинальных кровотечений не связанных с менструацией;
  • нарушением менструального цикла;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • ухудшением общего состояния (потерей аппетита, слабостью, снижением веса);
  • возникновением отеков на нижних конечностях (чаще отекает только одна нога).

В процессе осмотра шейки при помощи зеркал, гинеколог обнаруживает такие изменения:

  • наблюдаются новообразования, которые выглядят как остроконечные сосочки или плоские бородавки (цвет эпителия остается неизменным);
  • эпителиальная ткань на шейке матки становится бугристой (свидетельствует об остром течении патологии);
  • наличие плоской кондиломы свидетельствует о переходе болезни в хроническую форму;
  • дисплазия эпителия является состоянием, которое предшествует онкологии;
  • онкологический процесс чаще всего развивается в случаях, когда на шейке матки наблюдаются не только папилломы, но и эрозия. Это связано с тем, что дефект эпителиальной ткани провоцирует развитие папилломатоза.

Симптомы возникновения папиллом на шейке матки очень схожи с симптомами других, не менее серьезных и опасных заболеваний, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Оцените статью
Красивое лицо
Adblock detector